Patiënten melden zich vaak met weinig specifieke klachten:

• psychologische klachten

• obstipatie

• uitblijven van de menstruatie

• duizeligheid en moeheid

• slaapproblemen

• afbuigende lengtegroei

Bij het vermoeden op een eetstoornis verricht de huisarts in twee stappen nadere diagnostiek:

• anamnese (aard, ernst, beloop) en lichamelijk onderzoek (vaststellen mate ondervoeding, herkennen complicaties, uitsluiten andere oorzaken ondervoeding of overgewicht)

• aanvullend onderzoek (gericht op stellen diagnose eetstoornis, uitsluiten ander onderliggend lijden, inschatten ernst en mogelijke (metabole) complicaties)

Bij een atypisch klinisch beeld dient differentiaal diagnostisch onder meer gedacht te worden aan hyperthyreoïdie, maligniteit, chronische ontstekingen van het maag-darmkanaal, malabsorptie, chronische infecties, ziekte van Addison, diabetes mellitus, cardiale aandoening, verwaarlozing en Münchhausen by Proxy (Pediatric Condition Falsification).

In de Huisarts Podcast Eetstoornissen legt Gerwin Rodenburg uit hoe je met de metafoor van het stoplicht, de code rood, oranje, groen op begrijpelijke manier uitleg kunt geven aan ouder. Irene Groenwegen, huisarts te Utrecht, legt uit 'vriendelijk voor het kind, streng voor de eetstoornis.' Check ook NHG info bij eetproblemen.

Check meer van deze tips het onderdeel EDUCATIE/scholing in de zorgketen op dit platform.

Voorbeelden van kennis:

• ook bij 'normaal' gewicht kan iemand een (ernstige) eetstoornis hebben

• ook bij vage klachten: vraag door 'Hoe is je relatie met eten?' vanuit oprechte interesse

• vraag ook naar hoeveel tijd per dag opgaat aan 'gedachten rondom eten'